1. Informação específica SNMMTCACU

1.1 Tarefas e competências do programa

O plano de estudos do Mestrado em Estudos Biológico-Naturistas especializado em Acupuntura e/ou Fitoterapia Tradicional Chinesa inclui a realização de práticas externas por parte do aluno.

Estas práticas consistem no desenvolvimento de tarefas em um contexto profissional presencial autêntico, supervisionado por um tutor do centro colaborador.

O objetivo das práticas é que o aluno em formação desenvolva, principalmente, as seguintes competências, segundo o Módulo Optativo:

Gerais

• Capacidade para desenvolver as habilidades e atitudes necessárias para tornarem-se profissionais capazes de proporcionar a atenção à saúde que a sociedade demanda hoje.
• Capacidade para desenvolver-se em seu âmbito profissional e/ou científico de maneira autônoma, eficiente e ideal.
• Capacidade para trabalhar em colaboração com outros profissionais a fim de garantir um tratamento multidisciplinar.
• Capacidade para aplicar conhecimentos teórico-práticos aprendidos da medicina tradicional chinesa em pacientes reais.

Optativa Acupuntura

• Capacidade para identificar os sintomas do paciente e, em consequência, aplicar os fundamentos e princípios teóricos e metodológicos da acupuntura.
• Capacidade para propor a técnica acupuntural adequada adaptada às características do paciente.

Optativa Fitoterapia Tradicional Chinesa

• Capacidade para desenvolver-se na prática da fitoterapia tradicional chinesa.
• Capacidade para identificar a etiologia e o mecanismo etiológico para projetar e executar um programa terapêutico baseado na fitoterapia tradicional chinesa.

E desempenhe as seguintes tarefas, segundo o Módulo Optativo:

Optativa Acupuntura

• Examinar e avaliar integralmente o paciente através do diagnóstico e da diferenciação de síndromes segundo a medicina chinesa.
• Desenvolvimento das técnicas acupunturais estudadas no Mestrado.

Optativa Fitoterapia Tradicional China

• Examinar e avaliar integralmente o paciente através do diagnóstico e da diferenciação de síndromes segundo a medicina chinesa.
• Recomendação e avaliação da pauta fitoterápica chinesa adequados ao perfil do paciente.

1.2. Característica das PPS do programa

Para começar as Práticas, é necessário ter avançado e concluído os dois módulos optativos.

• Antes do início das práticas, é preciso apresentar obrigatoriamente toda a documentação exigida, tanto acadêmica quanto administrativa. Recomenda-se iniciar a gestão das práticas com tempo suficiente.
• As práticas são obrigatórias, pois são parte do plano de estudos do programa e é necessário cursá-las ou tê-las reconhecidas/convalidadas para a obtenção da titulação.
• O total de horas de práticas é:
  • Módulo optativo Acupuntura: 225 horas, das quais 120 são presenciais na entidade colaboradora e 105 destinadas à elaboração da Memória de Práticas.
  • Módulo optativo Fitoterapia Tradicional Chinesa: 225 horas, das quais 90 horas são presenciais na entidade colaboradora e 135 horas destinadas à elaboração à elaboração da Memória de Práticas.
• Para a elaboração da Memória, deve-se ter em conta a estrutura apresentada dentro da informação disponível na seção “Realização das PPS”.

 

IMPORTANTE: os alunos que optem pelo Módulo de Acupuntura devem desenvolver a memória e acrescentar, além disso, os 3 casos clínicos/práticos mais relevantes vistos durante as práticas no Centro de Práticas. Os alunos que realizem o Módulo optativo de Fitoterapia Tradicional Chinesa devem desenvolver a memória acrescentando os 4 casos clínicos/práticos mais relevantes que tenham visto durante as práticas no Centro de Práticas.

2. Reconhecimento/convalidação das PPS

Para solicitá-la, é necessário cumprir com uma série de requisitos que variam segundo o programa. Estes requisitos estão relacionados com:

1. Tarefas ou capacidades específicas do âmbito profissional correspondente: descritas no ponto anterior, “Informação específica”.
2. O tempo mínimo de experiência profissional: o aluno de SNMMTCACU deve comprovar 18 meses de experiência com jornada integral em algum dos seguintes postos de trabalho:

• Empresas, grandes e pequenas, de natureza pública ou privada, cujo exercício profissional esteja diretamente relacionado com a acupuntura ou da fitoterapia tradicional chinesa.
• Centros sanitários ou outras entidades cujo exercício profissional esteja diretamente relacionado com as técnicas acupunturais ou com a terapêutica na fitoterapia tradicional chinesa estudadas no Mestrado.

É possível reconhecer as práticas mediante a experiência de trabalho sempre e quando o posto é diretamente relacionado às competências e tarefas da optativa cursada no Mestrado e cumprindo com o descrito neste documento.

3. Realização das PPS

3.1 Contexto de realização das práticas

Cada universidade conta com convênios para a realização de práticas em centros localizados em seu país. Estes centros ficam à disposição dos alunos. Entretanto, considerando a diversidade de países e localidades de procedência dos estudantes, é oferecida ao aluno a possibilidade de entrar em contato com um centro próximo ao seu local de residência e que cumpra com os requisitos destacados para a realização das práticas. Para ambos os casos, a universidade em que o aluno está matriculado e o centro de práticas devem firmar um convênio de colaboração educacional a fim de possibilitar que o aluno realize suas práticas em um centro autorizado pela universidade.

3.2 Estrutura e organização

As práticas presenciais supervisionadas organizam-se nas seguintes etapas:

3.2.1 Primeira etapa

O aluno, no caso de não poder se beneficiar dos convênios de colaboração educacional existentes entre sua universidade e diversas instituições, com a ajuda do Departamento de Coordenação de Práticas da universidade, deverá entrar em contato com uma instituição para poder realizá-las.

Para estabelecer uma relação com possíveis instituições em que o aluno tenha interesse e possa realizar as práticas, o aluno pode fazer uso das Cartas de Apresentação, assinadas pelas universidades. Ali é informado ao centro sobre o conteúdo das práticas acadêmicas e suas características, assim como as implicações de sua colaboração:

• Carta de Apresentação – Universidad Europea do Atlántico – Acupuntura
• Carta de Apresentação – Universidade Europea del Atlántico – Fitoterapia Tradicional Chinesa

3.3 Recomendações para as PPS

Ao desenvolver as práticas, o aluno deve observar como o terapeuta efetua o seu trabalho, ou seja, como entrevista o paciente, preenche o histórico clínico, decide e realiza o tratamento, etc., devendo sempre estar ao lado do terapeuta, observando e aprendendo.

O objetivo final e técnico é que o aluno aprenda a diagnosticar (observar a língua e apalpar o pulso) e a localizar os pontos (no caso da acupuntura), a prescrever a fitoterapia chinesa (no caso da fitoterapia tradicional chinesa). Para tal fim, deve observar e seguir a combinação e localização dos pontos, técnicas de inserção, manipulação, etc.

Recomenda-se que o aluno ajude o acupuntor ou terapeuta a preparar as macas, a tirar as agulhas, a colocar as sementes no pavilhão auricular, a aplicar a moxa, etc., mas não a inserir as agulhas acupunturais.

Enquanto é realizada a entrevista com o paciente, o aluno permanece ao lado do terapeuta, mas não deve interrompê-lo, qualquer dúvida ou esclarecimento deve acontecer quando o paciente não está presente.

Para realizar adequadamente as práticas, o aluno deve seguir algumas normas básicas de comportamento, higiene, etc., além de vestir-se de branco e ater-se às normas internas de cada centro.

3.3.1 Primeiro dia de Práticas Clínicas

1. O aluno ou a aluna deve aplicar as medidas de ação preventivas exigidas em cada momento (veja seção “medidas preventivas”).
2. É necessário que o aluno tenha em mente as seguintes normas de conduta quando esteja em consulta:

• Aconselha-se chegar 5 minutos antes do início da consulta.
• Para realizar as práticas na clínica, é necessário levar um jaleco sanitário branco (em bom estado, limpo e passado) e o material necessário para tomar notas.
• O aluno tem um lugar designado ao lado do terapeuta para acompanhar o desenvolvimento da consulta.
• O terapeuta indicará quando pode fazer a observação da língua e apalpar o pulso.
• Acompanhará o terapeuta e o paciente à maca, onde poderá observar e seguir a localização dos pontos, a técnica de inserção, manipulação, etc.
• Quando o terapeuta está em entrevista com o paciente, não se deve interromper. Qualquer dúvida ou esclarecimento é feito quando o paciente não está presente.
• Finalmente, é preciso lembrar-se que se trata de um centro clínico, portanto, é preciso falar em voz baixa.

3.3.2. Medidas preventivas nas práticas clínicas

IMPORTANTE: lembre-se que toda ação que envolva o uso ou aplicação das agulhas é realizado exclusivamente pelo professor do centro de práticas. O estudante somente observa.

Os estudantes que realizam práticas clínicas devem, em primeira instância, ater-se às normas internas no centro e aplicar as seguintes medidas de atuação e preventivas:

1. Utilizar as barreiras físicas mais adequadas a cada caso: luvas, jaleco e qualquer outro equipamento de proteção individual que se mostre necessário.
2. Aplicar as seguintes normas básicas de higiene pessoal:

• Cobrir cortes e feridas com curativos impermeáveis.
• Cobrir lesões cutâneas com luvas.
• Retirar anéis e outras joias.
• Lavar as mãos antes e depois de atender o paciente. Segundo a OMS, para prevenir a infecção, é muito importante lavar as mão logo antes do procedimentos de acupuntura, deste modo, ensaboá-las profundamente, esfregando as mãos e unhas, enxaguá-las com água corrente durante 15 segundos e secá-las com cuidado em uma toalha de papel limpa.
• Muitos acupuntores apalpam o ponto de acupuntura após a preparação do local de aplicação das agulhas.Nestes casos, é preciso limpar novamente a ponta dos dedos com algodão embebido em álcool. Recomenda-se o uso de luvas de cirúrgicas ou dedeiras individuais esterilizadas para a proteção do paciente e do profissional, especialmente se este tem cortes ou abrasões. Os acupuntores com lesões infectadas nas mãos não devem trabalhar até que estejam curadas.

3. Preparação da área de aplicação das agulhas acupunturais:

• As áreas de aplicação das agulhas devem estar limpas e sem cortes, feridas ou infecções.
• O ponto de inserção da agulha deve ser limpo com álcool etílico ou isopropílico a 70%, do centro até a área circundante, esfregando-o com um movimento rotatório e deixando que o álcool seque.

4. Seguir os seguintes conselhos quanto ao manejo de objetos cortantes ou perfurantes:

• Cuidado extremo.
• Não reutilizar as agulhas. Todas as agulhas descartáveis devem ser eliminadas imediatamente após uso e depositadas em um recipiente especial. Cada uma das agulhas filiformes esterilizadas devem ser utilizadas somente em uma única punção. Os martelos de sete pontos, agulha de flor de ameixa, também são descartáveis, mas podem ser utilizados repetidamente no mesmo paciente.
• A eliminação deve ser feita em recipientes rígidos de segurança.
• Não devem ser deixados em qualquer lugar..
• Verifique se não ficaram entre roupas e tecidos a serem enviados à lavanderia.

5. Esterilização e desinfecção. Preferencialmente, devemos utilizar materiais de uso único. Se isso não é possível, os objetos devem ser esterilizados entre cada paciente, sendo adequadamente limpos antes de sua desinfecção e/ou esterilização.
6. Técnica asséptica

• O corpo da agulha deve ser mantido em condições estéreis antes da inserção.
• As agulhas devem ser manipuladas de tal maneira que os dedos do profissional não toquem o paciente.
• Se há dificuldade em inserir uma agulha longa, como as utilizadas nas punções VB30 ou V54, retê-la pelo cabo, o corpo deve ser mantido fixo no ponto com o auxílio de um cotonete.
• O uso de luvas esterilizadas descartáveis facilita a manipulação das agulhas sem contaminação.

7. Uso de lâmpadas de calor

• Antes de utilizar a lâmpada de calor, a área a tratar deve estar limpa e seca para evitar possíveis queimaduras.
• As lâmpadas de calor de 60W devem estar entre 45 e 60 cm distantes da superfície da pele e as de 100W devem estar entre 60 e 75 cm.
• Mesmo que o paciente resista ao calor, o tempo de aplicação não deve ultrapassar os 20 minutos.
• Deve-se checar a cada 5 minutos que o paciente não sofre de queimaduras, dores ou outras reações anormais. Ao primeiro sinal de avermelhamento, a lâmpada deve ser afastada da região.
• É importante explicar para o paciente que não deve tocar na lâmpada ou cobri-la.

No caso de acidentes percutâneos (cortes, perfurações), o protocolo de atuação ante exposições acidentais a sangue é:

• Retirar o objeto que produziu o acidente.
• Limpar a ferida com água corrente, sem esfregar, deixando fluir o sangue durante 2-3 minutos, induzindo o sangramento, se necessário.
• Desinfetar a ferida com iodopovidona ou outro desinfetante.
• Cobrir a ferida com um curativo impermeável.

Repassar os tópicos de Prevenção e Atuação ante possíveis acidentes em todas as Técnicas Acupunturais.

Seguir todos este conselhos básicos é fundamental para evitar possíveis lesões.